第(1/3)页 梁教授没有立刻发火。 他重新拿起患者的脑脊液报告,逐行查看其中的数据。 “脑脊液细胞数升高,蛋白升高,患者又有抽搐和意识障碍,这些都可以支持脑炎。” “但不能证明一定是脑炎。” 陆晨站在床旁,持续观察患者的呼吸和瞳孔。 “感染、毒物、代谢紊乱和缺氧,都可能让脑脊液出现继发性异常。” 梁教授抬头说道:“你认为影像也错了?” “影像没有错,错的是把影像表现直接等同于病因。” 陆晨调出头颅影像。 患者脑部确实存在轻度弥漫性水肿,可水肿边界并不符合典型病毒性脑炎的分布。 部分区域靠近深部结构,正好与毒性代谢障碍可能影响的路径重合。 陆晨又把患者刚才的监护记录放大。 “她每次抽搐前,先出现短暂的瞳孔收缩和咬肌紧缩。” “抽搐结束后,四肢不是完全松弛,而是持续存在细微的肌束颤动。” “病毒性脑炎可以抽搐,但很难同时解释这一组变化。” 梁教授沉默下来。 顾长风问道:“衣物残留是什么?” “暂时不能凭肉眼确认。” 陆晨回答,“但残留物有金属光泽,附着位置也不符合普通灰尘分布。” “患者刚才接触过什么地方,家属知道吗?” 女人的母亲赶紧说道:“她昨天去参加了一个展览,今天一直在家休息。” “什么展览?” “工业材料展,她是做设计的,可能在现场待了两个小时。” 陆晨继续问:“有没有接触样品,或者进入过施工区域?” 女人的母亲摇头,“她只说看了展板,没有提到别的。” 患者突然出现一次剧烈呕吐,随后双臂再次抽动。 陆晨迅速托住她的下颌,清理口腔分泌物。 赵明立即提高氧流量,孟燕把床头抬高并准备吸痰。 患者的瞳孔在强光刺激下出现短暂收缩,随后又恢复迟缓。 这一变化被陆晨完整捕捉。 他再次看向血液代谢结果。 “肝肾功能现在还没有完全崩溃,说明毒物暴露不是一次性大量进入,而更像是缓慢吸收。” “这也解释了为什么患者前期只有恶心和乏力,今天才突然出现神经症状。” 梁教授翻看着资料,“有机锡化合物的慢性中毒,确实可能出现神经系统表现。” “但要把诊断落到这一类毒物上,证据还不够。” “所以不能先用会加重风险的治疗。” 陆晨回头看向护士,“激素继续暂缓,所有可疑物品按中毒流程封存。” 第(1/3)页